Escala de avaliação do uso de fraldas e absorventes: estudo metodológico / Evaluation scale for the use of adult diapers and absorbent products': methodological study / Escala de evaluación del uso de pañales y absorbentes: estudio metodológico

OBJETIVO: Validar o conteúdo da escala de avaliação do uso de fraldas e produtos absorventes (Escala AUFA) por idosos na atenção primária. MÉTODO: Estudo metodológico de validação de conteúdo com 23 especialistas em enfermagem gerontológica ou feridas pela avaliação do nome e itens da escala. A análise dos dados ocorreu por meio de índice de validação de conteúdo (IVC) e coeficiente de validação de conteúdo (CVC), percentual de concordo totalmente e concordância pelo Alfa de Cronbach, com o mínimo de 0,80 cada. RESULTADOS: Os IVC e CVC gerais foram de, respectivamente, 0,91 e 0,89. Entretanto, os percentuais de concordo completamente e Alfa de Cronbach foram de, respectivamente, 0,65 e 0,51. Após três envios e modificações da escala, a avaliação foi de 0,95 e 0,85. DISCUSSÃO: Os juízes contribuíram para o conteúdo da escala, principalmente quanto ao número de trocas CONCLUSÃO: Após as análises e sugestões dos juízes, o conteúdo foi refinado e validado.

OBJECTIVE: To validate the content of the 'Evaluation Scale for the Use of Adult Diapers and Absorbent Products' (AUFA Scale) among elderly patients in primary care. METHOD: Methodological study for validation of contente with 23 specialists in gerontological nursing and/or wounds for evaluating the name and the items of the scale. The analysis of the data was done according to the Index of Validation of Content (IVC) and the Coefficient of Validation of Content (CVC), the 'Fully Agree" percentage and the compliance to 'Cronbach's Alpha', with a minimum score of 0,80 for each. RESULTS: The general IVC and CVC were 0,91 and 0,89, respectively. However, the 'Fully Agree' and 'Cronbach's Alpha' percentages were 0,65 and 0,51, respectively. After three 3 submissions and modifications of the scale, the scores changed to 0,95 and 0,85. DISCUSSION: Judges contributed to the content of the scale, especially regarding the number of absorbent product changes CONCLUSION: After taking into account the analyses and suggetions made by the judges, the content was refined and considered validated.

OBJETIVO: Validar el contenido de la escala de evaluación para el uso de pañales y productos absorbentes (Escala AUFA) en ancianos en atención primaria. MÉTODO: Estudio metodológico de validación de contenido con 23 especialistas en enfermería gerontológica y/o heridas para la evaluación del nombre y de los ítems de la escala. El análisis de los datos se realizó mediante el Índice de Validación de Contenido (IVC) y el Coeficiente de Validación de Contenido (CVC), así como del porcentaje de la respuesta 'Totalmente de acuerdo' y del 'Alfa de Cronbach', con un puntaje mínimo de 0.80 para cada uno.RESULTADOS: Los IVC y CVC generales fueron de 0.91 y 0.89, respectivamente. Sin embargo, el porcentaje de 'Totalmente de acuerdo' y del 'Alfa de Cronbach' fue de 0.65 y 0.51, respectivamente. Después de 3 presentaciones y modificaciones de la escala, la evaluación fue de 0.95 y 0.85. DISCUSIÓN: Los jueces contribuyeron al contenido de la escala, principalmente en cuanto al número de cambios. CONCLUSIÓN: Luego del análisis y de las sugerencias de los jueces, el contenido se refino el contenido hasta considerarlo validado.

Instrumentos de avaliação dos eventos adversos associados ao uso de fraldas geriátricas / Instruments for assessing adverse events associated with the use of geriatric diapers

Objetivo: analisar instrumentos de avaliação dos eventos adversos associados ao uso de fraldas geriátricas. Métodos: revisão integrativa da literatura, nas bases de dados LILACS, MEDLINE, CINAHL e EMBASE, com publicações em português, inglês e espanhol. Na análise dos dados, a categorização ocorreu pela identificação dos eventos adversos e instrumentos de rastreio. Resultados: das 19 publicações, identificaram-se como eventos adversos e respectivos instrumentos: déficit motor/índice de Barthel; incontinência/Kings's Health Questionnaire e International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form; umidade da pele/Transepidermal Water Loss; qualidade de vida/Hospital Anxiety and Depression Scale; dermatite associada à incontinência/Escala de Avaliação Perineal de Nix. Conclusão: foram analisados instrumentos que avaliaram os eventos adversos associados ao uso de fraldas que podem ser potencialmente utilizados na prática de enfermagem. (AU)

Validação da escala de avaliação do uso de fraldas e absorventes em idosos na atenção primária / Validation of the evaluation scale of the use of diapers and absorbents in the elderly in primary care

A indicação da fralda como prática de cuidado exige da enfermagem uma tomada de decisão segura, visando redução de riscos ao paciente. A escala de avaliação de uso de fraldas e absorventes (Escala AUFA) é uma estratégia para embasar essa tomada de decisão. A partir disso, o presente estudo apresenta como objetivos: geral validar a Escala de avaliação de uso de fraldas e absorventes/AUFA em idosos na atenção primária; e específicos: analisar o conteúdo da escala de avaliação do uso de fraldas e absorventes com auxílio da avaliação de juízes; avaliar a sensibilidade e especificidade, além da confiabilidade pela estabilidade, equivalência e homogeneidade da escala de avaliação de uso de fraldas e absorventes; e correlacionar a escala de avaliação do uso de fraldas e absorventes com a identificação do risco de dermatite associada a incontinência e com a indicação do uso de fraldas geriátricas. Para tanto, tem-se como método, um estudo metodológico composto por 3 fases: 1) validação de conteúdo com 23 juízes enfermeiros da área gerontológica e/ou dermatológica e análise pelos índice e coeficiente de validação de conteúdo(CVC), índice de validação de conteúdo (IVC), além da análise de concordância pelo Alfa de Cronbach e percentual de respostas concordo completamente; 2) validação de critério com a correlação com as escalas mini-exame do estado mental, Índice Katz, International Consulation Incontinence Short Form (ICIQ-SF)e escala perineal de Nix. Além disso, para testar a equivalência da escala, com 2 enfermeiros aplicaram a em 41 pacientes; 3) validação de constructo com aplicação da escala em 192 idosos e análise fatorial. Como resultados, na fase 1, as variáveis preferências do paciente/cuidador, número de trocas, integridade da pele, envelhecimento da pele, capacidade cognitiva, capacidade motora e incontinência foram validadas e sustentaram o instrumento aplicado nas fases 2 e 3, com alto índice de validação de conteúdo global (97,8%) e alfa de Cronbach (0,85). Na fase 2, foi identificada correlação com a International Consulation Incontinence Short Form (0.88) e Escala Perineal de Nix (0,71). A análise da equivalência avaliou que não há diferença significativa entre os escores AUFA dos dois avaliadores. Há associação da escala AUFA com o risco de dermatite associada a incontinência com escores iguais ou maiores a 17 pontos. Além disso, há associação com a indicação do uso de fraldas: escores inferiores a 11 não são indicados o uso de produtos absorventes; iguais ou acima de 11 e inferiores a 14 sugerem absorventes, enquanto maiores ou iguais a 14 o uso de fraldas. Na fase 3, a análise fatorial demonstrou cargas fatoriais bem representativas, exceto no número de trocas e capacidade cognitiva. Entretanto, esta última foi mantida considerando a relevância clínica. As demais variáveis estão no nível ótimo, um valor acima de 0,70, com mínimo de 50% da variância total da variável está sendo explicado pelo fator à que pertence. Portanto, foi possível analisar o conteúdo, critérios e constructo da escala, bem como correlação, principalmente, com a escala (ICIQ-SF) e Escala Perineal de Nix com o risco de dermatite associada a incontinência e a indicação do uso de fraldas geriátricas da Escala AUFA

Diaper use indication as a care practice requires the nursing to make a safe decision, to reduce risks to the patient. Evaluation Scale of diapers and pads is a strategy to support this decision making. From this, the present study aims to: validate the Evaluation Scale of diapers and absorbents / AUFA in the older adults in primary care; analyze the content of the evaluation scale of the use of diapers and absorbents with the aid of judges' evaluation; to evaluate the sensitivity and specificity, besides the reliability for the stability, equivalence and homogeneity of the evaluation scale of use of diapers and absorbents; and to correlate the evaluation scale of the use of diapers and absorbents with the identification of the risk of incontinence associated dermatitis and with the indication of the use of geriatric diapers. To do so, we have as method, a methodological study composed of 3 phases: 1) validation of content with 23 nursing judges from the gerontological and / or dermatological area and analysis by content index validation coefficient (CVC), validation index of content (IVC), in addition to concordance analysis by Cronbach's Alpha and percentage of responses I agree completely; 2) criteria validation with correlation with the mini-examination of mental state, Katz Index, International Consulation Incontinence Short Form (ICIQ-SF) and Nix perineal scale. In addition, to test the equivalence of the scale, with 2 nurses applied to in 41 patients; 3) construct validation with scale application in 192 elderly and factorial analysis. As results, in phase 1, patient preference / caregiver variables, number of changes, skin integrity, skin aging, cognitive ability, motor capacity and incontinence were validated and supported the instrument applied in phases 2 and 3, with high index validation of global content (97.8%) and Cronbach's alpha (0.85). In phase 2, a correlation was identified with the International Consulation Incontinence Short Form (0.88) and Nix Perineal Scale (0.71). The equivalence analysis evaluated that there is no significant difference between the AUFA scores of the two evaluators. There is an association between the AUFA scale and the risk of incontinence-associated dermatitis with scores equal to or greater than 17 points. In addition, there is an association with the indication of the use of diapers: scores below 11 do not indicate the use of absorbent products; equal to or above 11 and below 14 suggest absorbents, while greater than or equal to 14 use of diapers. In phase 3, the factorial analysis showed very representative factor loads, except for the number of exchanges and cognitive capacity. However, the latter was maintained considering the clinical relevance. The other variables are at the optimal level, a value above 0.70, with a minimum of 50% of the total variance of the variable being explained by the factor to which it belongs. Therefore, it was possible to analyze the content, criteria and construct of the scale, as well as correlation, mainly with the scale (ICIQ-SF) and Nix Perineal Scale with the risk of incontinence associated dermatitis and the indication of the use of geriatric diapers AUFA scale

Practice of use of diapers in hospitalized adults and elderly: cross-sectional study / Práctica del uso de pañales en adultos y ancianos hospitalizados: estudio transversal / Prática do uso de fraldas em adultos e idosos hospitalizados: estudo transversal

ABSTRACT Objective: analyze the practice of use of diapers in adults and elderly in hospital. Method: observational cross-sectional study, with a sample of 105 participants assigned according to the data collection period, from September 2013 to January 2014, in the surgical clinic wards in a University Hospital. Results: it was observed that 38% of the 105 participants of the study did not need the use of diapers. 18% used it because they were disabled and 16% had their cognitive system damaged. As they were hospitalized, it was identified that 51.4% of patients were there ranging from 02 to 10 days, and 60% used diapers for the same period. It is also identified that long term urinary catheter (24.8%), as technology associated to diapers in the urinary control and to pressure ulcers (12.4%), being the main complication. Conclusion: the use of diapers did not have specific criteria to be selected. For this, it was proposed an "Evaluation Scale of Diapers Use in Adults", as for indication as for its monitoring to help the study transposal for the nursing practice.

RESUMEN Objetivo: analizar la práctica del uso de pañales en adultos y ancianos en el escenario hospitalario. Método: estudio del tipo observacional, transversal, con muestra por conveniencia de 105 participantes, asignados según el período de recolección de los datos de septiembre de 2013 a enero de 2014, en las enfermerías de clínica quirúrgica de un Hospital Universitario. Resultados: fue observado que el 38% de los 105 participantes del estudio no presentaban motivos para usar pañales. El 18% utilizado fue debido a la movilidad perjudicada y el 16% al cognitivo perjudicado. En el tiempo de la hospitalización, fue identificado que el 51,4% estaban hospitalizados de 02 a 10 días y el 60% utilizaban pañales por el mismo período. Además, identificase el catéter vesical de demora (24,8%) como tecnología asociada a los pañales en el control urinario y la úlcera por la presión (12,4%) como complicación principal. Conclusión: el uso de pañales se mostró con criterios inespecíficos en la selección de su uso. Por eso se propone una "Escala de evaluación del uso de los pañales para adultos" tanto para indicación como para su acompañamiento, para auxiliar en la transposición del estudio para la práctica de la enfermería.

RESUMO Objetivo: analisar a prática do uso de fraldas em adultos e idosos no cenário hospitalar. Método: estudo do tipo observacional, transversal, com amostra por conveniência de 105 participantes, alocados segundo o período de coleta dos dados, de setembro de 2013 a janeiro de 2014, nas enfermarias de clínica cirúrgica de um Hospital Universitário. Resultados: observou-se que 38% dos 105 participantes do estudo não apresentavam motivos para usar fraldas. 18% utilizavam devido à mobilidade prejudicada e 16% por cognitivo prejudicado. No tempo de internação, identificou-se 51,4% dos pacientes estavam internados de 02 a 10 dias, e 60% utilizavam fraldas pelo mesmo período. Identifica-se ainda o cateter vesical de demora (24,8%), como tecnologia associada às fraldas no controle urinário e, a úlcera por pressão (12,4%), como complicação principal. Conclusão: o uso de fraldas se mostrou com critérios inespecíficos na seleção do seu uso. Por isso, propõe-se uma "Escala de Avaliação do Uso das Fraldas para Adultos" tanto para indicação, como para o seu acompanhamento, para auxiliar na transposição do estudo para a prática de enfermagem.

Dermatite associada à incontinência: estudo de coorte em pacientes críticos / Dermatitis asociada con incontinencia: estudio de cohorte en pacientes críticos / Incontinence-associated dermatitis: a cohort study in critically ill patients

RESUMO Objetivos Estimar incidência, determinar fatores de risco e propor modelo de predição de risco para desenvolvimento de dermatite associada a incontinência em pacientes adultos críticos. Método Trata-se de um estudo de coorte concorrente realizado com 157 pacientes críticos. A coleta de dados foi conduzida diariamente entre fevereiro e julho de 2015 em hospital público e de ensino de Belo Horizonte, MG. Os dados foram lançados em banco de dados, submetidos a análise descritiva de sobrevida e multivariada. Resultados Obteve-se uma incidência global de 20,4%. Foram encontrados 19 fatores de risco que apresentaram associação significativa com o problema. As variáveis encontradas no modelo de predição de risco foram: sexo masculino, trauma, uso de hipnótico/sedativos, lactulona, suporte nutricional, fezes pastosas e queixa de ardência (local). Conclusão Os resultados mostraram que a dermatite é um achado clínico comum em pacientes adultos críticos e merece atenção especial para maior qualidade da assistência de enfermagem.

RESUMEN Objetivos Estimar incidencia, determinar factores de riesgo y proponer modelo de predicción de riesgo para el desarrollo de la dermatitis asociada a la incontinencia en pacientes adultos críticos. Método Se trata de un estudio de cohorte concurrente de 157 pacientes críticamente enfermos. La recolección de datos se realizó diariamente entre febrero y julio de 2015, en un hospital público y de enseñanza de Belo Horizonte-MG. Los datos se introdujeron en la base de datos, sometidos a análisis descriptivo, de supervivencia y multivariada. Resultados Se obtuvo una incidencia global del 20,4%. Se encontraron 19 factores de riesgo asociados significativamente con el problema. Las variables identificadas en el modelo de predicción de riesgo fueron: sexo masculino, trauma, uso de hipnóticos/sedantes, lactulona, soporte nutricional, heces sueltas y queja de ardor (local). Conclusión Los resultados mostraron que la dermatitis es un hallazgo clínico frecuente en pacientes adultos críticos y merece una atención especial para una mayor calidad de los cuidados de enfermería.

ABSTRACT Objectives Estimate incidence, determine risk factors and propose a prediction model for the development of incontinence- associated dermatitis critically ill adult patients. Method Concurrent cohort study with 157 critically ill patients. Data collection was daily performed between February and July 2015, at a public teaching hospital of Belo Horizonte, Minas Gerais. Data was entered in a database and subjected to descriptive, survival and multivariate analysis. Results An overall incidence of 20.4% was obtained. Nineteen (19) risk factors significantly associated with the disorder were found. The variables identified in the risk prediction model were male, trauma, use of hypnotics/sedatives, lactulose, nutritional support, loose stools and complaints of burning. Conclusion The results showed that dermatitis is a common clinical finding in critically ill adult patients and requires special attention from the nursing staff.

Consequências do uso de fraldas descartáveis em pacientes adultos: implicações para a assistência de enfermagem / Consecuencias del uso de pañales desechables en pacientes adultos: implicaciones para la asistencia de enfermería / Consequences of Adult Patients Using Disposable Diapers: Implications for Nursing Care

Objetivo: verificar as consequências do uso de fraldas descartáveis em pacientes adultos e discutir suas implicações para a assistência de enfermagem. Método: estudo de análise de sobrevivência realizado por observação direta e sistematizada. Seguidos os preceitos éticos, durante um período de 30 dias, foram observados 43 pacientes maiores de 18 anos, usuários de fraldas descartáveis, na unidade de clínica médica de um hospital de grande porte do estado de São Paulo. Resultados: dentre os 43 (100%) pacientes da amostra, todos apresentaram evento subsequente ao uso de fraldas descartáveis. Os eventos observados foram uso de coletor urinário, uso do cateter urinário de demora, presença de infecção de trato urinário (ITU), presença de dermatite e úlcera por pressão (UPP), alterações do estado de consciência e do estado de orientação. Conclusão: observou-se uma relação entre o uso de fraldas de maneira indiscriminada com a qualidade do cuidado e segurança do paciente. A observação das implicações do uso de fraldas descartáveis na assistência de enfermagem ao paciente é recente e necessita novos estudos.

Objetivo: averiguar las consecuencias del uso de pañales desechables en pacientes adultos y discutir sus implicaciones para la asistencia de enfermería. Método: estudio de análisis de sobrevivencia realizado por observación directa y sistematizada. Seguidos los preceptos éticos, durante un periodo de 30 días, se observaron 43 pacientes mayores de 18 años, usuarios de pañales desechables, en la unidad de clínica médica de un gran hospital del departamento de São Paulo. Resultados: de los 43 (100%) pacientes de la muestra, todos presentaron evento subsecuente al uso de pañales desechables. Los eventos observados fueron uso de colector urinario, uso de catéter urinario, presencia de dermatitis y úlcera por presión (UPP), alteraciones del estado de conciencia y del estado de orientación. Conclusión: se observó una relación entre el uso de pañales de manera indiscriminada con la calidad del cuidado y la seguridad del paciente. La observación de las implicaciones del uso de pañales desechables en la asistencia de enfermería al paciente es reciente y necesita nuevos estudios.

Purpose: The study was designed to determine the consequences of adult patients using disposable diapers and to discuss the implications this has for nursing care. Method: A survival analysis study was conducted through direct and systematized observation. Forty-three patients over 18 years of age who use disposable diapers were observed for a period of 30 days at the medical unit of a large hospital in the Department of São Paulo. Findings: All 43 patients in the sample (100%) experienced events subsequent to the use of disposable diapers. The events observed include use of a urinary pouch, use of a delaying urinary catheter, the presence of dermatitis and pressure ulcers, and altered state of consciousness and orientation. Conclusion: A relationship between the indiscriminate use of diapers and the quality of patient care and safety was detected. Observance of the implications of the use of disposable diapers in nursing care for patients is recent and requires further studies.

Percepções de idosos sobre a utilização de fraldas durante a hospitalização / Nursing staffs’ perceptions of the use of adult diapers in hospital / Percepciones de ancianos acerca del uso de pañales durante la hospitalización

Trata-se de estudo descritivo, de abordagem quantiqualitativa, realizado em hospital de Niterói – RJ. Objetivou analisar a percepção de idosos sobre a utilização de fraldas durante a hospitalização. Adotou-se a entrevista semiestruturada, com itens de caracterização dos sujeitos; motivo e tempo do uso de fraldas; e questões abertas. A Escala de Depressão Geriátrica foi utilizada para avaliar as queixas afetivas. Elegeu-se 40 idosos com uso de fraldas num período igual ou superior a três dias, hospitalizados durante o período de coleta de dados, de setembro a outubro de 2011. Foram identificadas duas categorias, segundo análise de conteúdo, que indicaram aspectos de facilidades e dificuldades quanto ao uso de fraldas. Isto se configura com uma tecnologia de cuidado atrelada para às rotinas institucionais que podem contribuir diretamente para as condições de dependência e incapacidade funcional. Recomenda-se avaliar as relações dialógicas e técnicas, entre profissional e sujeito do cuidado, para atribuir critérios para utilização de fraldas durante a hospitalização.

This quantitative and qualitative descriptive study examined perceptions among older adults on the use of diapers at a hospital in Niterói, Rio de Janeiro by applying a semi-structured interview with items designed to characterize the subjects, the reason and duration of diaper use, and open questions. The Geriatric Depression Scale was used to assess affective complaints. Forty in patient subjects were selected who had used diapers for three days or more during the data collection period from September to October 2011. Content analysis indicated two categories identifying dimensions of ease and difficulty in diaper use. Diapers figure as a care technology bound up with institutional routines, which may contribute directly to conditions of dependency and functional incapacity. It is recommended that the technical and dialogical relations between care subject and personnel be evaluated, to attribute criteria for the use of diapers in hospital.

Se trata de estudio descriptivo, de enfoque cuantitavivo y cualitativo, hecho en hospital de Niterói – RJ – Brasil, el objetivo fue analizar la percepción de ancianos sobre el uso de pañales durante la hospitalización. Se adoptó la entrevista semiestructurada, con caracterización de los sujetos; motivo y tiempo del uso de pañales; y cuestiones abiertas. La escala de depresión geriátrica fue utilizada para evaluar las quejas afectivas. La muestra fue compuesta de 40 ancianos con uso de pañales en un período igual o superior a tres días, hospitalizados durante la recolección de datos, de septiembre a octubre de 2011. Fueron identificados dos categorías, según análisis de contenido, que indicaron aspectos de facilidades y dificultades cuanto al uso de pañales. Esto se configura con una tecnología de cuidado ligada a las rutinas institucionales que pueden contribuir directamente para las condiciones de dependencia y discapacidad funcional. Se recomienda evaluar las relaciones dialógicas y técnicas, entre profesional y sujeto del cuidado, para atribuir criterios para uso de pañales durante la hospitalización.

Percepções da equipe de enfermagem sobre a utilização de fraldas geriátricas na hospitalização / Perceptions of the nursing team about the use of geriatric diapers in the hospital / Percepciones del equipo de enfermería cerca del uso de las pañales en el hospital

Tem-se como objetivo descrever e analisar a percepção da equipe de enfermagem sobre a utilização de fraldas em idosos hospitalizados. Utilizou-se abordagem qualitativa, entrevista semiestruturada, análise de conteúdo do tipo temática, com 22 profissionais de enfermagem, atuantes em unidades de clínica médica e cirúrgica, de um hospital universitário do estado do Rio de Janeiro. Obteve-se 26 unidades temáticas com 332 recorrências discursivas, organizadas em três categorias: A fralda inserida nas rotinas de cuidado; A fralda como tecnologia de cuidado: Benefícios e Malefícios; A fralda no contexto da hospitalização: dependência do idoso e inserção da família. Discute-se a necessidade de protocolos institucionais pautados na prática baseada em evidência e raciocínio clínico. Associado ao estabelecimento de critérios de avaliação e de um ambiente hospitalar seguro e promotor de independência e autonomia ao idoso. Recomenda-se a conscientização da inserção das tecnologias duras, como o artefato fralda, associadas às tecnologias leves (relacionais) e leve-duras (processo) no cuidado de enfermagem.

It has as objective to describe and analyze the perception of the nursing staff on the use of diapers in hospitalized elderly. We used a qualitative approach, semi-structured interviews, analysis of thematic content, with 22 nurses, working in units of medical and surgical, of a university hospital in the state of Rio de Janeiro. Obtained 26 thematic units with 332 recurrences discursive, organized into three categories: The diaper placed in care routines, as Diaper care technology: Benefits and Harms; Diaper in the hospitalization: dependency of the elderly and family involvement. It discusses the need for institutional protocols guided by the evidence-based practice and clinical reasoning associated with the establishment of evaluation criteria and a safe hospital environment and promoter of independence and autonomy of the elderly. It is recommended that awareness of the insertion of hard technologies, such as diaper artifact associated to soft technologies (relational) and yeasts (process) in nursing care.

Tiene como objetivo describir y analizar la percepción de los profesionales de enfermería en el uso de pañales en ancianos hospitalizados. Se utilizó un enfoque cualitativo, entrevistas semi-estructuradas, análisis de contenido temático, con 22 enfermeras, que trabajan en las unidades de equipo médico y quirúrgico de un hospital universitario en el estado de Rio de Janeiro. Se obtiene 26 unidades temáticas con 332 recurrencias discursivas, organizados en tres categorías: el pañal colocado en las rutinas de cuidado, ya que la tecnología del cuidado del pañal: beneficios y perjuicios; Pañal la hospitalización: la dependencia de las personas mayores y familiares participación. Se discute la necesidad de protocolos institucionales orientados por la práctica basada en la evidencia y el razonamiento clínico. Asociado con el establecimiento de criterios de evaluación y un entorno hospitalario seguro y promotor de la independencia y la autonomía de las personas mayores. Se recomienda que la conciencia de la inserción de las tecnologías duras, como artefacto pañal asociada a las tecnologías blandas (relacional) y levaduras (proceso) en la atención de enfermería.

Fraldas: uma realidade para o idoso hospitalizado / Diapers: a reality for the hospitalized aged one

O presente artigo é uma reflexão sobre o uso de fraldas em idosos hospitalizados, onde a prevalência do uso de fralda é de 95% dos idosos. Frente a essa realidade surgiu o interesse em refletir sobre: o por quê desta prevalência; se a avaliação da enfermeira contempla a real necessidade do uso da fralda; a intenção foi estimular a concientização das enfermeiras sobre a necessidade de uma avaliação urinária/intestinal eficaz para atender as necessidades dos idosos hospitalizados garantindo a sua autonomia e independência. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, e quantitativa, realizada em um hospital de São Paulo. Conclui-se que fraldas são uma realidade para o idoso muito velho hospitalizado. Ressaltamos a importância de documentar o uso de fraldas através de questionário de avaliação urinária e intestinal.